医用X射线对人体到底有没有危害?
□通讯员 山人 实习生 蓓蓓 记者 予予
近日,广州、深圳的放射防护*同时呼吁,儿童每年体检,胸透一项应该尽快叫停。由此,一向颇为神秘的放射性检查瞬间成为人们关注的焦点。许多读者纷纷来电来信向本版记者询问:X射线是否对人体有危害?照了几次X射线就会致癌吗?针对这些问题,记者专门采访了苏大附一院影像医学科主任郭亮副教授。
工作人员的“X射线储存器”
刚进苏大附一院影像学大楼,记者就发现这里的工作人员胸前都别着一根“小管子”。原来这根小管子叫作“放射线计量测定管”,是专门用来计量专业工作人员每天摄取的X射量的,它每隔一段时间就会被取下来,测量一下这位工作人员所摄取的X射线剂量是否**标。郭主任告诉记者,一般情况下测定出来的结果都是在正常范围内。像他这样工作了多年的专业人员每一次的测定都是“及格”的。
郭亮介绍说,在现代医学中,X射线可以说是大行其道,无处不显示着它的重要性。像CT、核磁共振、介入放射等这些人们并不陌生的放射性检查,不断用于临床医学,较大地提高了疾病的诊断率。他们每天担负的工作就是通过X射线这双穿透的“法眼”来检查病人体内的各种异常。
拍片一次等于看1小时电视
当记者满脸疑惑地问起,频繁地接受医学中的X射线检查是否会使致癌可能性增大时,郭亮首先列出了这样一组数据。他说,一次拍片人体所摄取的X射线剂量相当于看1小时电视所摄取的量;而胸透一次的剂量相当于拍片的1.5倍;如果要说到危害那就是做一次胸透的损害等于抽3支烟。
如果说接受医学X射线易致癌症的话,那么像他们这些常年累月一直工作在这些设备和技术包围中的医学专业工作人员不是**个受害者吗?从他们每天上班时间都戴着的“放射线计量测定管”中取得数值看,一般情况下都是在正常范围内的。这也就是说“照了几次X射线就会致癌”的说法是缺乏科学依据,不能成立的。
一周一次CT不会影响健康
大家都知道,X射线对生物细胞有一定的杀伤破坏作用,过量地照射X射线后,会影响生理机能,造成染色体异常,导致癌症的发生。但适量的照射,并不会影响人体的健康。因为医务人员做检查时,对X射线透视和摄影所用剂量是很小的,**在安全剂量之内。尤其是偶然做一次胸部透视,做一次胃肠道检查,拍一张骨骼X射线片或做一次血管造影,都不会引起不良反应。而且拍片所用的X剂量并非完全被人吸收,绝大部分是从人体中穿透的,只有很少一部分才被人体吸收,如果要说一个具体的数值的话,那就是真正为人体所吸收的只是所用剂量的万分之几,甚至还不到。
而且现在像苏大附一院等苏州的各大医院使用的放射检查设备早都已换成了数字化摄片(CR)及直接的数字化成像(DR),放射量比原来又减少了许多,仅占原来的1/7。
所以确切地说,正常的人体一个星期做一次CT是决对不会影响健康的。郭主任强调说,医用X射线给人们检查和**时,决不可能影响人的健康,所以市民不必有什么顾虑。
胸透取消的主要原因
对于小学生体检取消胸透这个项目,郭亮认为,胸透使用的放射剂量大是一个方面,但较主要的原因恐怕还是因为胸透相对于拍片来说分辨率低,从开始到结束只是由一个医师来诊断,诊断的准确性就只能依据这位医师的个人水平了,造成的差错率相对较高,而且还不像拍片可以资料留存,有利于进行复诊。
哪些人不宜做X射线检查
郭亮还特别指出,虽然身体有不适难以确定病因的,可以做X射线检查来让自己放心。但是任何事物都有两面性,放射性检查也不例外,有些人做X射线检查时就应该稍加注意,例如,孕妇在怀孕3个月以内就不宜做X射线检查,因为这个阶段的胎儿还未成形,孕妇如果过多地接受X射线,*造成胎儿智力低下或小头症,导致出生后癌症的发病率提高。
其实X射线在我们的日常生活中是无处不在的。电视、电脑、手机、微波炉,就连大自然赐予人类的太阳光和月亮光线也存在着X射线。而日常生活中有些物体的X射线危害也是不能忽视的,例如不要让小孩子太接近家中正在工作中的微波炉;选用建筑材料时要仔细挑选,像辐射较大的花岗石就要慎用;平时也不要长时间看电视或使用电脑,如果是工作所需,尽可能做到工作一、两个小时就让自己休息十分钟。
气体探测器以气体为工作介质, 由入射粒子在其中产生的电离效应引起输出信号的探测器。
特点
气体探测器的**优点: 探测器灵敏, 体积大小和形状几乎不受限制, 没有核辐射损伤或较易恢复以及运行经济可靠等。
包括种类
气体探测器通常包括3类处于不同工作状态的探测器: 电离室、正比室和G - M 管。它们的共同特点是通过收集射线穿过工作气体时产生的电子-正离子对来获得核辐射的信息。G - M 计数管是由盖革( Ge iger)和弥勒( Muller) 发明的一种计数管,使用非常广泛, 其**特点是制造简单、价格*、使用方便; 其缺点为死时间长、仅能用于计数。现在的中子检测器采用的是正比计数器, 所用材料以前是BF3, 现一般为3He。
闪烁探测器
原理
闪烁探测器是利用辐射在某些物质中产生的闪光来探测电离辐射的探测器 [3] 。
组成
闪烁探测器的典型组成: 闪烁体、光导、光电倍增管、管座及分压器、前置放大器、磁屏蔽及暗盒等。
工作过程
( 1)辐射射入闪烁体使闪烁体原子、分子电离或激发, 受激原子退激而发出波长在可见光的荧光;
( 2)荧光光子被收集到光电倍增管( PMT )的光阴极, 通过光电效应打出光电子;
( 3)电子倍增, 并在阳极输出回路输出信号。
种类
( 1) 无机闪烁体: 无机晶体( 掺杂) NaI( T l)、C s(T l)、ZnS( Ag)等
( 2)**闪烁体: **晶体;
**液体闪烁体及塑料闪烁体等
( 3)气体闪烁体: A r, Xe等。
半导体探测器
半导体探测器给辐射探测器的发展, 尤其对带电粒子能谱学和??射线谱学带来重大飞 [4] 跃。
?? 原理
带电粒子在半导体探测器的灵敏体积内产生电子- 空穴对, 电子- 空穴对在外电场的作用下迁移而输出信号。其探测原理和气体电离室类似, 有时也称为固体电离室。
?? 特点
线性响应好、能量分辨率较佳; ??射线探测效率较高, 可与闪烁探测器相比。半导体探测器广泛地应用在各类射线的检测仪器上, 特别是在??能谱测量领域, 有着**的作用。
常见探测器
个人辐射检测仪
该仪器体积小巧 [1] , 用于佩带在人体躯干上用来测定佩带者所受X 和??辐射外照射个人剂量当量和个人剂量当量率, 主要用途是用于放射性工作人员的个人防护。它可以探测佩带位置当时的剂量当量率, 也可以探测所设定的一段时间内的剂量当量, 并能设置报警值以声、光或振动进行报警。测量能量范围为50keV 到1. 5MeV。